Resolución de Problemas del Puritan Bennett 840

La alarma de BATERÍA BAJA o la alarma de BATERÍA INOPERATIVA está activa. Es posible que permanezcan activas durante la carga.

El servicio de energía de respaldo (BPS) proporciona energía al ventilador cuando la alimentación de CA cae por debajo de cierto nivel. El BPS se recarga durante el funcionamiento normal. Asegúrate de que el ventilador no esté desconectado y que no haya estado desconectado durante un período prolongado. Si es así, asegúrate de que el BPS esté conectado a un ventilador en funcionamiento hasta por ocho horas para recargarlo.

Si la alarma no se apaga después de seguir estos pasos, es posible que sea necesario reemplazar la batería del BPS. Consulta nuestra guía de sustitución de la batería del BPS aquí.

El compresor o el humidificador parecen estar inoperativos o no responden.

El servicio de energía de respaldo (BPS) está destinado a proporcionar energía a corto plazo en caso de que el ventilador pierda la alimentación de CA. No es una fuente de alimentación principal, por lo tanto, solo está diseñado para alimentar la unidad de suministro de respiración (BDU) y la interfaz gráfica de usuario (GUI). Asegúrate de que el ventilador esté conectado a una fuente de alimentación de CA y que no esté funcionando únicamente con el BPS.

Asegúrate de que la fuente de gas al compresor esté conectada y libre de agua, partículas y lubricante.

Al cambiar el tipo de humidificador o el circuito del paciente, se debe realizar una prueba corta (SST). No utilices el circuito de “estándar de oro”. NO REALICES ESTA PRUEBA MIENTRAS EL PACIENTE ESTÉ CONECTADO AL VENTILADOR.

Para realizar una SST, presiona SST en la pantalla de inicio del ventilador. En un plazo de cinco segundos, presiona TEST en el lateral del ventilador. En la pantalla de configuración de la SST, especifica los tipos de circuito del paciente y de humidificador, luego presiona ACCEPT. Es posible que se te solicite llenar el humidificador con agua y conectarlo. Una vez que hayas seguido todas las instrucciones, la SST se completará sola. Puedes detener la prueba en cualquier momento presionando EXIT SST. Presiona EXIT SST de nuevo para reanudar. Al finalizar la prueba, presiona ACCEPT después de presionar EXIT SST para reiniciar el ventilador.

Después de ejecutar una prueba corta, el resultado es FALLO o ALERTA.

Si el ventilador devuelve ALERTA como resultado, indica que el resultado de la SST para un módulo específico no es crítico, pero no se recomienda.

Si el ventilador devuelve FALLO como resultado, el resultado de la SST para un módulo específico es crítico y no se pueden realizar más pruebas hasta que se solucione el FALLO.

Una vez que la SST haya probado todos los módulos, devolverá un resultado general. Si el resultado general devuelve ALERTA, significa que se descubrieron uno o más fallos durante el proceso de prueba. Sin embargo, estos se pueden ignorar si se considera seguro presionando OVERRIDE > ACCEPT > EXIT SST > ACCEPT para comenzar la ventilación regular.

Si el resultado general devuelve FALLO, los fallos detectados son críticos y no se pueden ignorar. El ventilador no puede proceder a la ventilación regular hasta que los fallos críticos se hayan solucionado mediante el servicio técnico.

El circuito del paciente incluye el sistema de tubos que va hacia y desde el paciente. Si el circuito no cumple con las especificaciones de prueba ideales, el resultado de la SST puede ser erróneo. Para verificar las especificaciones de tu circuito del paciente, consulta la página OP A-18 en el Manual del operador y referencia técnica aquí.

Al utilizar una bolsa de drenaje, el tubo que conecta el drenaje del vial de recolección a la bolsa de drenaje debe estar instalado correctamente. El tubo de la bolsa de drenaje debe estar pinzado. Si el tubo no está pinzado correctamente, las fugas pueden causar discrepancias durante el proceso de SST. Si se detectan grandes cantidades de fugas durante la SST, la prueba de fugas del circuito de la SST fallará. Verifica que el tubo de la bolsa de drenaje esté pinzado y conectado correctamente.

Muchas veces, durante este módulo de prueba, el ventilador puede devolver un resultado de ALERTA. Sin embargo, puede ser crucial no ignorar esta ALERTA, ya que podría producir lecturas de presión inexactas para el paciente. Asegúrate de que el tubo esté correctamente desconectado del filtro espiratorio. Vuelve a conectar el tubo, luego desconéctalo y presiona ACCEPT para reiniciar la prueba.

Si el resultado de la prueba de resistencia del filtro espiratorio de la SST es un FALLO, existe una oclusión crítica del compartimento de exhalación o una oclusión del filtro espiratorio. Inspecciona tanto el compartimento de exhalación como el filtro espiratorio si es posible. Es posible que sea necesario reemplazar el filtro espiratorio. Si este es el caso, consulta nuestra guía de sustitución del filtro espiratorio aquí.

Otra causa de FALLO es que el circuito del paciente no se haya conectado correctamente. Esto se sabrá porque el ventilador le pedirá al usuario que vuelva a conectar el circuito del paciente. Para continuar, vuelve a conectar el circuito del paciente y presiona ACCEPT para reiniciar la prueba.

La función de monitoreo de oxígeno del ventilador falta o parece estar funcionando mal.

La función de monitoreo de oxígeno siempre está habilitada al encenderse de forma predeterminada. Sin embargo, se puede desactivar. Para verificar si esta configuración está habilitada o no, busca lo siguiente en la pantalla táctil inferior: OTHER SCREENS -> MORE SETTINGS. Una vez que hayas habilitado el sensor de oxígeno, presiona ACCEPT.

Si la función de monitoreo de oxígeno está habilitada en la configuración y cualquier esfuerzo para restaurar su funcionalidad falla, entonces el sensor de oxígeno puede estar defectuoso. Por lo general, verás la alarma O2 SENSOR, lo que indica la necesidad de calibrar o reemplazar el sensor. El sensor de oxígeno se puede calibrar presionando la tecla 100% O2/CAL 2 MIN y esperando dos minutos. Si no se producen cambios, consulta nuestra guía de sustitución del sensor de oxígeno aquí.

Al conectar un paciente al ventilador, el ventilador se niega a funcionar o declara un error.

Si se conecta a un paciente antes de que se complete el proceso de configuración del paciente, el ventilador comenzará la ventilación de seguridad y se activará la alarma PROCEDURE ERROR. El proceso de configuración del paciente comienza después de encender el ventilador o después de ejecutar una prueba corta (SST). En la pantalla de inicio del ventilador, selecciona SAME PATIENT para continuar ventilando con la configuración anterior, o NEW PATIENT para comenzar a calibrar la nueva configuración.

Si seleccionaste NEW PATIENT, debes cambiar la configuración en el menú IBW antes de presionar CONTINUE. Cuando todos los ajustes estén ajustados, aplícalos presionando ACCEPT. El sensor de oxígeno se puede calibrar presionando la tecla 100% O2/CAL 2 MIN y esperando dos minutos.

La ventilación solo comenzará si el ventilador detecta a un paciente conectado. Verifica las conexiones en tu circuito del paciente para asegurarte de que nada esté desconectado. Para verificar si hay fugas en el circuito del paciente, ejecuta una prueba corta (SST). Consulta “El humidificador debe ser calibrado” arriba para obtener las instrucciones de la SST. NO EJECUTES UNA SST MIENTRAS EL PACIENTE ESTÉ CONECTADO.

Si presionas el botón TEST mientras enciendes el ventilador, el ventilador entrará en modo de servicio. La pantalla mostrará diferentes opciones. Para salir del modo de servicio, presiona el botón EXIT en la pantalla táctil inferior, luego presiona ACCEPT.

Las maniobras de pausa inspiratoria o espiratoria no se comportan según lo especificado o no parecen funcionar.

Si el paciente provoca respiraciones durante el período de espera antes del inicio de la maniobra de pausa espiratoria, el ventilador esperará aproximadamente un minuto mientras detecta las condiciones adecuadas para iniciar la maniobra. Si las condiciones no se cumplen durante el período de espera, el ventilador cancela la maniobra de pausa. Considera cambiar de pausas automáticas a manuales.

Si el paciente inicia una respiración o ocurre una alarma durante la maniobra de pausa espiratoria, el ventilador cancela la maniobra y vuelve a la ventilación normal. Considera cambiar de pausas automáticas a manuales.

Si el ventilador detecta una desconexión del circuito del paciente, el ventilador entra en modo inactivo y las maniobras de pausa se cancelan. Reinicia las pausas inspiratorias y espiratorias automáticas o manuales.

Para todos los resultados no válidos, verifica la interacción paciente-ventilador, las formas de onda de respiración y el circuito del paciente. Verifica si hay un intervalo espiratorio insuficiente y, si es posible, acorta el tiempo de inspiración y reduce la frecuencia respiratoria. Si la meseta es inestable, verifica si hay condensación de humedad o movimiento en el circuito.

Los asteriscos (******) significan que las variables caen por debajo de los límites del nivel de ruido. Esto indica filtros rotos que deben desecharse y reemplazarse. Consulta nuestra guía de sustitución del filtro espiratorio aquí.

Los valores parpadeantes de Cstat o Rstat están fuera de los límites. Esto puede indicar una oclusión. En este caso, puedes cambiar la configuración del ventilador y/o reemplazar el filtro con nuestra guía de sustitución del filtro espiratorio anterior también.

La alarma de la válvula de seguridad no se apaga, incluso si el oxígeno está funcionando.

Primero, intenta simplemente presionar el botón TEST en el lateral del ventilador. Si esto no funciona, ejecutar una EST exitosa silenciará la alarma de la válvula de seguridad. Para ejecutar esta prueba, asegúrate de tener alimentación de CA completa, y suministros de aire y oxígeno, luego presiona TEST mientras enciendes el ventilador. Esto hará que el ventilador entre en modo de servicio. En la pantalla táctil inferior, presiona EST. Esta prueba debe ejecutarse con el circuito de prueba de “estándar de oro”, o podría fallar. ADVERTENCIA: Si la EST falla una vez, el ventilador permanecerá inoperativo hasta que se supere una EST exitosa.

Mientras el ventilador realiza sus pruebas, es posible que debas proporcionar información. Puedes detener la prueba en cualquier momento presionando EXIT EST, y presionando EXIT EST una vez más para reanudar. Si la prueba es exitosa, presiona ACCEPT después de presionar EXIT EST para comenzar la ventilación. Para salir del modo de servicio, consulta “El ventilador está en modo de servicio” arriba.